Запор: как действовать и когда слабительное опасно
Запор — не только редкий стул, но и твёрдый кал, натуживание, боль и чувство неполного опорожнения.
Взрослые; особенно при опиоидах, некоторых противорвотных и малой активности.
Адрес памятки: https://oncotherapy.ru/support/constipation. Версия материалов: 10.09.2026. При угрозе жизни: 112/103 в России.
Не пропустите непроходимость
Нарастающая боль и вздутие живота, повторная рвота и отсутствие газов или стула требуют срочной очной оценки. При тяжёлом состоянии — 112/103. Не принимайте дополнительную клетчатку и не делайте клизму, пока не исключена непроходимость.
Что можно сделать при обычном запоре
- Запишите дату последнего стула, его плотность, боль, вздутие и все лекарства. Особенно важны обезболивающие и противорвотные.
- Сохраняйте посильное движение и регулярное время еды. Пейте в пределах разрешённого вам объёма; при сердечных или почечных ограничениях не увеличивайте жидкость принудительно.
- Не добавляйте резко много отрубей: клетчатка подходит не всем и может усилить симптомы. Если стул стал заметно реже обычного или сопровождается натуживанием, обратитесь за коррекцией плана до развития сильной боли.
Примеры лекарств и ограничения
Врач может назначить макрогол/полиэтиленгликоль или лактулозу — осмотические слабительные; сенну или бисакодил — стимулирующие. Выбор зависит от причины, функции почек и наличия непроходимости. При приёме опиоидов профилактику запора часто включают в план с начала лечения.
Без назначения не используйте свечи, клизмы и ручное удаление кала, особенно при низких нейтрофилах или тромбоцитах: возможны травма, инфекция и кровотечение.
Источники и область применения
Здесь приведены руководства, исследования и инструкции, на которые опирается материал. Международные рекомендации могут отличаться от доступных в России вариантов лечения. Регистрацию, доступность и оплату препарата уточните у лечащего врача. Дозы и изменения лечения определяются индивидуальным планом лечения.
- Constipation and Cancer Treatment — NCI, 2025.
Раздел: NCI Constipation: Ways to prevent and treat constipation, medicine recommendations; cache 22.txt lines 39–50
- Bowel Obstruction and Cancer Treatment — NCI, 2025.
Раздел: NCI: What are the signs and symptoms of bowel obstruction?; Treating a bowel obstruction; cache 04.txt lines 23–55