Инфекция и нейтропения: профилактика каждый день
Нейтропения определяется анализом крови. По хорошему самочувствию нельзя понять, что риск инфекции низкий.
Взрослые на миелосупрессивной терапии; после трансплантации и клеточной терапии действуют дополнительные правила центра.
Адрес памятки: https://oncotherapy.ru/support/infection-prevention. Версия материалов: 10.09.2026. При угрозе жизни: 112/103 в России.
Если температура уже повысилась
После химиотерапии температура от 38 °C требует неотложной очной оценки сейчас. Сообщите дату курса и названия препаратов. Не ждите утра или результата планового анализа.
При ознобе с тяжёлой слабостью, одышке, спутанности или обмороке вызывайте 112/103 даже без высокой температуры. Жаропонижающее не заменяет обследование и может скрыть лихорадку.
Повседневные действия
- Мойте руки перед едой и после туалета; попросите близких соблюдать ту же гигиену. Избегайте близкого контакта с заболевшими.
- Поддерживайте чистоту полости рта, ежедневно осматривайте рот и кожу вокруг катетера. Покраснение, боль, отделяемое или озноб требуют медицинской оценки.
- Полностью готовьте мясо, рыбу и яйца. Мойте овощи и фрукты; соблюдайте холодное хранение и разделяйте сырые и готовые продукты.
- Не вводите чрезмерные пищевые запреты автоматически: ASCO не рекомендует нейтропеническую диету как доказанный способ профилактики инфекции. Правила пищевой безопасности сохраняются.
Профилактические лекарства
Г-КСФ и профилактические противомикробные препараты назначают по риску конкретной схемы и состоянию человека. Они не нужны одинаково всем и не заменяют срочную помощь при лихорадке.
Амбулаторное лечение фебрильной нейтропении возможно только после медицинского отбора. Самостоятельно вычислять по сайту «низкий риск» и принимать остатки антибиотика небезопасно.
Источники и область применения
Здесь приведены руководства, исследования и инструкции, на которые опирается материал. Международные рекомендации могут отличаться от доступных в России вариантов лечения. Регистрацию, доступность и оплату препарата уточните у лечащего врача. Дозы и изменения лечения определяются индивидуальным планом лечения.
- Exercise, Diet, and Weight Management During Cancer Treatment: ASCO Guideline — ASCO, 2022.
Раздел: PubMed PMID 35576506: Abstract Results and Recommendations via NCBI EFetch
- Infection and Neutropenia during Cancer Treatment — NCI, 2020.
Раздел: NCI Infection and Neutropenia: signs of infection and Ways to prevent infection; cache 11.txt lines 8–27
- Фебрильная нейтропения — RUSSCO, 2025.
Раздел: RUSSCO 2025 «Фебрильная нейтропения», PDF page 1: definitions; cache 23.txt lines 27–32