Изменилось зрение во время лечения
Внезапная потеря зрения, новая тёмная «занавеска», вспышки или множество новых плавающих пятен требуют немедленной офтальмологической помощи. При эрдафитинибе любое новое изменение зрения нужно оценить срочно, не дожидаясь планового осмотра.
Взрослые на противоопухолевом лечении. По описанию нельзя отличить сухость глаза от поражения роговицы, сетчатки или неврологического осложнения. Специальный график ниже относится к эрдафитинибу; он не переносится на все препараты.
Адрес памятки: https://oncotherapy.ru/support/vision. Версия материалов: 10.09.2026. При угрозе жизни: 112/103 в России.
Помощь немедленно
- Если внезапно появилась тень или «занавеска», много новых «мушек», вспышки света либо часть изображения пропала — обращайтесь в офтальмологическое неотложное отделение сейчас. Отсутствие боли не делает ситуацию безопасной.
- При тяжёлом состоянии или невозможности безопасно добраться вызывайте 112/103 в России. Не ведите автомобиль при нарушении зрения. Не тратьте время на проверку, помогут ли новые капли.
Новый симптом на эрдафитинибе: связаться сейчас, обследоваться срочно
Позвоните в назначившее лечение учреждение сразу, назовите эрдафитиниб и опишите изменение. Нужен срочный осмотр офтальмолога, а не ожидание очередного ежемесячного визита. Если учреждение недоступно, обращайтесь в неотложную офтальмологическую помощь.
- Пример: прямые строки начали выглядеть волнистыми или стало трудно читать привычный шрифт — это новое изменение зрения, даже если глаз не болит.
- Запишите время начала, один или оба глаза затронуты, есть ли боль, светобоязнь, вспышки, пятна. Возьмите названия препаратов и дату последней дозы.
Профилактика сухости и план осмотров
Инструкция BALVERSA предусматривает офтальмологические осмотры ежемесячно первые четыре месяца, затем каждые три месяца и срочно при зрительных симптомах. В обследование входят проверка зрения и осмотр структур глаза, включая ОКТ — исследование сетчатки.
Для профилактики сухости инструкция указывает искусственные слёзы, увлажняющий глазной гель или мазь не реже чем каждые два часа бодрствования. Выбор формы согласуют с офтальмологом. Этот режим специфичен для BALVERSA и не является универсальным правилом для всех видов терапии.
Другие препараты: например, энфортумаб
Энфортумаб ведотин также может вызывать сухость, нарушения роговицы и затуманивание зрения. Его инструкция допускает искусственные слёзы для профилактики сухости; при появлении или сохранении симптомов нужен офтальмологический осмотр. График эрдафитиниба автоматически не переносится на энфортумаб.
Чего не делать
- Не считайте новое ухудшение зрения только усталостью от экрана.
- Не начинайте гормональные глазные капли самостоятельно: в инструкции энфортумаба они рассматриваются по показаниям после осмотра.
- Не подбирайте самостоятельно снижение дозы или повторный приём противоопухолевого препарата. Решение о перерыве и возобновлении принимает лечащий врач с учётом осмотра; свяжитесь с ним срочно до следующей дозы.
Источники и область применения
Здесь приведены руководства, исследования и инструкции, на которые опирается материал. Международные рекомендации могут отличаться от доступных в России вариантов лечения. Регистрацию, доступность и оплату препарата уточните у лечащего врача. Дозы и изменения лечения определяются индивидуальным планом лечения.
- BALVERSA (erdafitinib): FDA prescribing information, §§5.1, 17 и Patient Information — FDA / Janssen, 2025.
Раздел: FDA BALVERSA label revised 10/2025: §5.1 PDF page 4, lines 280–294; §17 PDF page 22, lines 1111–1115 (web extraction)
- Retinal Detachment: symptoms and emergency care — NIH National Eye Institute, 2025.
Раздел: NEI Retinal Detachment: symptoms and immediate action; cache 31.txt lines 15–25
- PADCEV: предупреждения, §§5.4 Peripheral Neuropathy, 5.5 Ocular Disorders — Pfizer / Astellas.
Раздел: Pfizer Medical PADCEV warnings §5.5 Ocular Disorders; cache 32.txt lines 34–36